在每年10月直至次年3月期间，你是否亦是如此这般光景：适才仅仅轻咳了两声，额头略微有了些发烫之感，周边瞬即就投来了“你打疫苗了吗”这般的眼神，然而你内心当中所憋闷委屈的却是于——明明年年都去打了疫苗，为何这流感依旧未曾放过你呢？并非是疫苗存心那般与你针锋相对，而是流感病毒这个敌手，实在是太擅长玩变装把戏了。
流感病毒天生会换脸
负责“开门”的蛋白叫血凝素，负责“扩散”的蛋白叫神经氨酸酶，流感病毒表面存在这两个关键蛋白。这两个蛋白每年会出现几十次氨基酸点位变异，此谓抗原漂变。过几年还可能呈现全新组合，称作抗原转换。世界卫生组织的流感疫苗组分推荐会于每年2月和9月举办，专家们依据全球上百个流感监测中心的样本，推测半年后哪种毒株会流行。2025年北半球季节，推选的甲流H1N1和H3N2亚型，最终流行的毒株出现了2个关键位点的差异。这不是猜错，是病毒变得太快。
疫苗没有抗药性这回事
许多人进行询问：流感疫苗是不是被病毒给“抵御”掉了呢？在医学范畴内，抗药性所指的是病毒针对奥司他韦这类抗病毒药物产生基因突变，进而不再受到药物的抑制作用。疫苗跟此路径完全不同。疫苗是将灭活或者减毒的病毒片段注射进你的身体，使得免疫系统先熟悉一下面孔。它并不直接对病毒进行杀灭，所以病毒没办法对疫苗产生“抗药性”。真正存在的问题是病毒变换面貌的速度实在太快，你的免疫记忆无法识别出新款式。2024年在北京开展的一项社区调查表明，七成的受访者把“耐药”以及“疫苗失效”的概念给混淆了。
打了还中招不等于白打
关于中国疾控中心在2024年所发布的，一项面向12个省份展开的流感疫苗效果评估表明，当季疫苗对于预防流感相关重症住院的保护率是45%，而预防死亡的保护率则达到了60%。这表明，即便感染了，疫苗在极大程度上也通常辅助你规避了高烧持续五天、出现肺部感染以及住进ICU这些更为糟糕的情况。于2025年1月，浙江某三甲医院的流感重症病房所收治的34名患者之中，仅有3人接种了当季疫苗。疫苗尽管并非防弹衣，然而它却是减震器。
预测病毒就像半年后猜天气
在每年的2月，WHO专家身处日内瓦的会议室内，所面对的乃是南半球以及北半球那过去半年时间里的病毒样本数据，他们需要去预测的是半年之后处于北半球冬天时究竟何种毒株会流行开来。在2025年，所预测的H3N2毒株与最终流行的毒株在血凝素蛋白方面相差了两个氨基酸，致使保护率直接从50%锐减至30%左右。美国CDC同期的数据同样表明，匹配状况良好的年份中疫苗减少就诊的有效率处于40% - 60%，而匹配不佳的年份则降至20%以下。这并非是疫苗质量存在问题，而是时间差实在是太过致命了。
打疫苗首先保护的是你扛得住
2024年，在上海一项覆盖6万人的研究里，老年人接种流感疫苗对于预防肺炎相关住院的效果达到了47%。糖尿病患者感染流感后诱发酮症酸中毒的风险是普通人的4倍，然而接种疫苗能够把这一风险降低35%。孕妇在孕晚期接种，不但自己患重症肺炎的概率会下降，而且抗体还能通过胎盘传给新生儿，对孩子出生后头6个月起到保护作用。2025年国家卫健委的指南之中明确写道：流感疫苗的首要目标是减少重症、死亡以及并发症。
每年都得打不是因为去年没用
当流感疫苗被接种之后，于体内所产生的中和抗体滴度，在1个月之时会达到峰值，在此之后便开始缓慢地下降，在6个月以后大概会降至峰值的50%。在2025年2月你所感染的流感情况，跟你于2024年10月接种疫苗时的抗体水平相比较，其保护力已然打了对折。并且去年流行开来的毒株是A/Victoria/2570/2019 ，而今年到来的毒株是A/Wisconsin/ 67/2022 ，免疫系统在此之前未曾见过后者这种毒株。这并非叫做疫苗没有作用，而是叫做病毒出现了升级。
定期接种不会让免疫力变懒
在网上存在着这样一种说法，即打了过多数量的疫苗，身体便不会自行抵抗疾病了，而这其实是对于免疫学的误解。灭活流感疫苗当中的病毒片段并不具备复制的能力，它们所起到的作用是激活B细胞以及T细胞，这就等同于给免疫系统进行演习。在2023年，《中华预防医学杂志》上的一篇综述对12项研究进行了整理，其结论表明每年接种疫苗的人在面对新毒株时的交叉保护反应，相较于多年都未曾接种疫苗的人而言更强。不存在依赖的情况，仅仅是记忆得到更新了。
流感疫苗，在今年10月底以前，你会将其排入日程表当中吗？于评论区谈谈你的重重顾虑，点赞并转发，以使更多人弄明白这一针究竟是否值得挨。
