2021年5月时,全球最大疫苗生产商印度血清研究所的CEO阿达尔·普纳瓦拉宣称要暂停疫苗出口,一直到年底才恢复。该决定并非是可随意选择的,而是在那时印度每日将会感染数目达到三十万人,火葬场不分昼夜连轴运转情形下的必然产物。曾经承诺会“向全世界进行疫苗接种”的SII,其疫苗量连自身国家的民众都无法满足使用需求了。
世界药房的底气从哪来
1966年,赛瑞斯·普纳瓦拉于浦那创办了印度血清研究所,他所瞄准的乃是世卫组织面向中低收入国家采购疫苗的市场,到2020年,SII每年生产十五亿剂疫苗,其成本不过欧美厂商的三分之一,全球每三个接种常规疫苗的儿童当中,便有一个使用的是SII生产的针剂。
2020年4月,SII和阿斯利康签署合约,摇身一变当上牛津疫苗全球规模最大的授权生产商。阿达尔那时公开讲,每个月能够产出7000万剂,目标在于让全球不论贫穷还是富裕的人都能接种上疫苗。这份自信源自印度历经几十年积攒起来的仿制药生产能力以及低廉的劳动力。
印度疫情把产能全吸干了
2021年3月之时,印度单日新增病例数,从不到两万急剧飙升,至四月下旬已超过四十万,孟买、德里的医院氧气陷入告急状况,在黑市上一瓶氧气售价高达六百美元,印度政府在4月底宣告暂停疫苗出口,然而SII的库存仅仅只够国内使用两周。
1. 阿达尔5月所进行的表态从实质方面意义而言相当于承认,2. 一直到年底的时候,3. SII每月能够产出的总计一亿剂的产量全部都得留予印度人,4. 依照每人需要接种两针的情况来计算,5. 这样的产量仅仅只可以覆盖印度每月之中的两千万人,6. 然而印度十八岁以上的人口数量超过了九亿,7. 所以这样的产量远远是不够的。
COVAX被卡住了脖子
2021年上半年,COVAX计划向全球交付1.7亿剂疫苗。其中,SII一家要承担1.1亿剂。1.1亿剂占1.7亿剂的64%。暂停出口致使这1.1亿剂直接归零。截至5月底,COVAX实际交付的疫苗还不到承诺量的十分之一。
在非洲五十五个有着主权的国家当中,超过四十个完全凭借COVAX来获取供应的多种疫苗,对于肯尼亚、加纳、卢旺达等这些国家而言,其国内从事医疗护理工作的人员在接种完第一针疫苗之后,第二针疫苗的接种时间被无限期地向后拖延安排,根据世界卫生组织当中负责非洲区域事务的办事处给出的五月初所统计的数据来进行观察,非洲这片大陆之上所接种的疫苗数量仅仅占据全球疫苗接种总量的百分之一,然而非洲地区的人口数量又占据着全球人口总数的百分之十七。
发达国家囤货穷国干瞪眼
2021年上半年期间,美国所采购的疫苗总量,英国所采购的疫苗总量,加拿大所采购的疫苗总量,欧盟等国家和地区所采购的疫苗总量,超过了30亿剂,远远超过其人口接种所需要的量。加拿大当时人口数量为3800万,然而却订购了超过4亿剂,足够每人打十针还多,是这样的情况。
5月时,谭德塞于记者会上讲道,这并非是疫苗生产方面的问题,而是属于分配的问题。他发出呼吁,希望发达国家进行疫苗分享,不要等到中低收入国家出现大规模疫情爆发的情况才开始行动。然而,那个时候辉瑞以及莫德纳的产能已经被欧美长时间完全包揽,即便有钱也无法插队进去。
单一供应链赌输了
为压低价格、保证供应,COVAX当初进行集中采购牛津疫苗,阿斯利康承诺以低价供货,SII负责凭借规模来压低成本,这套模式在和平时期并无问题,然而印度一旦断供,整个系统便崩塌了。
5月,世卫组织免疫战略咨询专家组做出的评估表明,全球疫苗供应链对印度、中国、韩国等少数几个生产节点过度依赖,一旦其中任何一个节点出现状况,便会引发连锁反应,非洲多国卫生部长于5月底紧急会议里发出呼吁,在非洲本土构建mRNA疫苗生产能力这件事势在必行,不能总是等待他人发货。
中国疫苗打开新路子
在2021年5月7日的时候,世界卫生组织批准了国药集团新冠疫苗紧急使用,这是在辉瑞之后的第二款获得世界卫生组织认证认可的疫苗 ,并且还是第一款得到批准的灭活疫苗,在6月1日,科兴疫苗同样通过了世界卫生组织认证。
有一种疫苗,它不依赖超低温冷链,每支成本比mRNA疫苗要低得多,恰好吻合中低收入国家的实际状况。中国疫苗进入COVAX,需要花费时间去组织排产以及运输,不过它给完全依靠牛津疫苗的COVAX创造了换种方式前行的契机。非洲联盟疫苗运输联盟联合主席阿尤德·阿拉可嘉在5月底时向媒体表示,让发达国家当下就把多余的疫苗拿出来,因非洲承受不了几个月后才能拿到订单这种情况。
在SII宣布暂停出口的那日,印度浦那的工厂生产线依旧昼夜不停运转着。工人们实行三班倒的工作制度,机器未曾有过停歇。此二者携手并行,共同构筑起了一种持续稳定运转的态势。阿达尔宣称,到年底之前务必要为印度生产出十亿剂。该目标清晰明确,具备极高的确定性但这也意味着,那些原本计划运往内罗毕、达卡、拉各斯的疫苗,在当下这个阶段暂时无法实现出口了。COVAX设定的20亿剂目标始终摆在那里,未曾有过丝毫动摇然而留给2021年的时间仅仅只剩下七个月了这样的时间安排使得整个任务的完成面临着巨大的挑战与压力。
设若你于当时身为SII的决策者,一边是存有每日死去数目达数千人的祖国,另一边是有着等待救命药物的几十个穷困国家,面对这般情形你会做出怎样的选择呢?欢迎于评论区去分享你那真实的想法,并且还请把这文章转递给关注全球疫苗分配的友人。


